Duas experimentacoes clinicas, em Uganda e em Kenya, confirmaram a pesquisa precedente do africano sul no poder protetor do circumcision.
A noticia foi granizada como uma das descobertas as mais significativas na luta de encontro ao HIV por anos, com o potencial impedir milhoes de infeccoes novas.
O Circumcision como uma medida de prevencao nao e uma parte da planta estrategica do esboco do governo do africano sul em HIV/Aids, embora os peritos dos dae (dispositivo automatico de entrada) esperem este agora mudar rapidamente.
A maneira esta aberta para governos e os financiadores ao rolo para fora reunem campanhas do circumcision e diversas das organizacoes fornecedoras as mais grandes seriam olhando fornecendo financiar.
Nenhum pais africano adotou ainda o circumcision macico como uma politica, embora diversos paises discutissem a medida. E alguns, tais como Kenya, criaram equipes da tarefa para tackle a execucao.
Suazilandia tem o "circumcision domingos" para incentivar homens submeter-se a operacao.
As experimentacoes clinicas de Kenyan e de Ugandan foram terminadas cedo, depois que a pesquisa preliminar encontrou que o circumcision era assim seguro e eficaz que seria unethical nao oferecer a operacao ao uncircumcised o grupo de controle.
Em 2005 uma experimentacao similar na fazenda alaranjada de Africa do Sul foi parada tambem em terras eticas depois que encontrou pelo menos uma reducao de dois tercos em infeccoes de HIV novas entre circumcised homens. A pesquisa em se o circumcision protege tambem socios sexual femeas da infeccao de HIV e ongoing, embora haja uma evidencia indireta que sugere a.
O circumcision masculino como uma medida de saude publica foi controverso, com o algum que discute que e mutilacao. Ha tambem o interesse que circumcised homens podem praticar o sexo mais riskier fora do over-confidence, e que o circumcision pode ser culturally improprio.
Entretanto, os estudos em Africa indicam que a maioria de homens teriam a operacao como a protecao de encontro ao HIV, mesmo se o circumcision nao for parte de sua cultura.
Anthony Fauci, diretor do instituto nacional das doencas Allergic e Infectious, que oversaw a pesquisa a mais atrasada, disse que nao pareceu haver uma ascensao significativa no sexo risky entre circumcised homens, embora este continuasse a ser monitorado. Enquanto o circumcision conferencia somente protecao parcial, os homens e seus socios estao incitados ainda praticar um sexo mais seguro, especialmente uso do condom.
"Estes dados estao indo por alguns povos sobre o ponto," disse o investigador Daniel Halperin de Harvard, que advogou o circumcision de expansao por diversos anos. "A resposta das agencias e dos doadores internacionais sera crucial. Muitos povos punham basicamente de lado os dados alaranjados da fazenda e dizer deixa para ver que Uganda e Kenya para mostrar. Mostra-se agora para ser pelo menos 50% a 60% eficazes. Considerando que quantos povos estao morrendo desta doenca, aquele e um resultado rather poderoso. Os servicos do Circumcision necessitam ser feitos disponiveis, seguros e affordable.
"O scenario ideal agora seria um aumento no circumcision masculino e uma diminuicao em socios sexual simultaneos, provavelmente as duas coisas as mais fortes que impactam na propagacao do HIV, junto com o uso consistente do condom."
Na experimentacao de Kenyan, envolver 2 784 homens, circumcision reduz risco dos participants' de travar o HIV por 53%. Na pesquisa de Ugandan havia uma reducao a 48% entre os 4 996 participants.
O efeito protetor e o resultado da remocao do forro interno mucosal do foreskin, que e mais vulneravel distante a infeccao de HIV do que as membranas vaginal do mucus. Uncircumcised o penis fornece tambem um ambiente confortavel para outras doencas sexually transmitidas, por sua vez fornecendo um portal no corpo para o HIV.
O desafio sera agora ser espalhar a noticia entre homens e seus socios, e para executar o circumcision macico seguro faz campanha. Um perigo e que os homens podem usar fornecedores nao regulados e risky do circumcision, tais como escolas da "iniciacao".
Em Africa do Sul, o metodo o mais comum e usar o forceps e a tesoura cortar fora da parte nao desejada de pele. A ferida e cauterised e stitched com linha dissolvable, e tomadas healing, em a maioria, seis semanas.
O procedimento e realizado frequentemente sob o anestesico local injetado na base do penis.
Mas esta crescendo a pesquisa em outras tecnicas, including os procedimentos "bloodless" onde o foreskin esta prendido firmemente em uma bracadeira por diversos dias ate que a pele sangue-starved morra e deixe cair fora. As erecoes Involuntary podem, entretanto, interferir com o procedimento, quando os tipos diferentes da bracadeira necessitarem ser feitos sob medida para caber cada homem individual.
Outras opcoes que estao sendo examinadas sao colagem cirurgica melhor que stitching, porque e rapidamente e potencial mais menos vulneravel a infeccao. Entretanto, a colagem altamente adesiva podia conduzir a serio -- e potencial permanent -- problemas se aplicado acidentalmente as areas erradas.
Circumcision: Uma historia da cirurgia a mais controversa do mundo